世界播报:服用阿司匹林预防脑梗复发，皮肤泛起淤青，还能继承吃吗？

阿司匹林是个“百年神药”，因为其可以按捺血小板的会萃，可以预防血管内血栓的形成。所以绝大多数有动脉粥样硬化的心脑血管疾病高危人群，都需要长期服用小剂量阿司匹林，以预防血栓发生。

但阿司匹林在服用过程中，可能会泛起不良反应。有许多患者问华子，在服用阿司匹林的过程中，皮肤老是泛起淤青怎么办，要不要停药呢？

一、皮肤泛起淤青是常见副作用

(资料图片仅供参考)

血小板的作用，就是在血管泛起破损的时候会萃，激活凝血纤维蛋白形成血栓，堵塞破损的地方，阻止血液流出。当血管内的粥样硬化斑块发生破溃时，斑块破溃的表面会让血小板误认为是“血管破损”，也会发生会萃，结果就会在血管内形成血栓。

而阿司匹林的作用，是按捺血小板的活性，阻止其会萃，所以在斑块破溃的时候，就可以阻止血小板会萃，避免了天生血栓。但是血管泛起微小破损时，血小板也不能会萃形成血栓及时堵塞血管，血液就会渗透到皮下泛起淤青。

不外人体凝血并不是只依赖血小板会萃，还有很多种凝血激活途径，所以血液仍旧会凝固，并不会泛起“血流不止”的情况。也就是说，阿司匹林固然会对凝血造成一定的影响，但并不严峻，通常不会导致严峻出血。

服用阿司匹林的时候，皮肤假如受到撞击、挤压，就很轻易泛起淤青。这是阿司匹林所致的副作用，但也证实了服用的阿司匹林施展了预防血栓的作用。

二、泛起淤青后还能不能继承吃药

在服用阿司匹林的过程中，有许多人在泛起皮下淤青、齿龈出血等情况后非常担心，有了这种情况阿司匹林还能继承吃吗？华子说，阿司匹林是一种“利弊共存”的药物，它对于有心脑血管疾病高风险的人群，利远大于弊，所以并不建议停药。

而且从患者反馈的情况来看，服用阿司匹林发现皮下淤青、齿龈出血之后，绝大多数的患者的副作用仅此而已，并不会泛起更严峻的出血情况。但是为了安全起见，建议这部分患者到病院检查血小板和凝血功能，视具体情况调整剂量或是更换药物。

三、预防消化道损伤才是重点

许多人担心的是，长期服用阿司匹林会不会造成脑出血？这个风险的确存在，但非常的低。有研究进行过相关的统计，服用小剂量阿司匹林会增加0.02%的脑出血概率，但是可以增加12%对脑梗、心梗的预防。而且事实上，造成脑出血的真正原因是高血压，只要把血压控制好，就不必担心。

在长期服用阿司匹林的过程中，更轻易泛起的是消化道损伤。由于阿司匹林会减少对消化道黏膜有保护作用的前列腺素合成，所以可能会造成消化道黏膜缺损，引起消化道溃疡或是出血。

所以在服用阿司匹林的时候，更需要留意是阿司匹林引起的消化道损伤，假如泛起胃肠不适、腹痛、恶心、呕吐等消化道刺激症状，可以在医生指导下，服用制酸剂按捺胃酸分泌，可以减轻副作用。假如泛起黑便、贫血症状，则可能是泛起了消化道出血，需要及时停药治疗。

每个人对阿司匹林的耐受性不一样，大约有10%的人会泛起较严峻的消化道反应。所以在服用阿司匹林之前，需要具体检查。假如有严峻的消化道溃疡及其他消化道题目，不建议服用阿司匹林。假如有幽门螺杆菌感染，则要进行根除治疗之后才能应用阿司匹林。

四、并不是所有人都需要服用阿司匹林

华子刚才说过，阿司匹林是一种“利弊共存”的药物。只有明确服用之后获益大于风险的人才能服用，这并不是一种“保健药”。对于心脑血管疾病中低风险的人群，服用阿司匹林的获益与风险相抵，并不建议服用。

心脑血管疾病高风险的人群，主要是指做过搭桥或是支架手术的人，还有发生发火过脑卒中（包括脑出血和脑梗塞）、心肌梗塞、外周动脉梗塞、冠心病等疾病的人，才需要长期进行抗血小板进行治疗。而阿司匹林的疗效确定，价格低廉，所以是抗血小板治疗时最常用的药物。

阿司匹林是个“百年神药”，因为其可以按捺血小板的会萃，可以预防血管内血栓的形成。所以绝大多数有动脉粥样硬化的心脑血管疾病高危人群，都需要长期服用小剂量阿司匹林，以预防血栓发生。

但阿司匹林在服用过程中，可能会泛起不良反应。有许多患者问华子，在服用阿司匹林的过程中，皮肤老是泛起淤青怎么办，要不要停药呢？

一、皮肤泛起淤青是常见副作用

血小板的作用，就是在血管泛起破损的时候会萃，激活凝血纤维蛋白形成血栓，堵塞破损的地方，阻止血液流出。当血管内的粥样硬化斑块发生破溃时，斑块破溃的表面会让血小板误认为是“血管破损”，也会发生会萃，结果就会在血管内形成血栓。

而阿司匹林的作用，是按捺血小板的活性，阻止其会萃，所以在斑块破溃的时候，就可以阻止血小板会萃，避免了天生血栓。但是血管泛起微小破损时，血小板也不能会萃形成血栓及时堵塞血管，血液就会渗透到皮下泛起淤青。